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轟炸哈爾科夫,俄首次使用——

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據美聯社3月27日報道,烏克蘭官員稱,俄羅斯27日對烏克蘭東北部城市哈爾科夫進行了自俄烏衝突爆發以來的首次航空炸彈轟炸,造成至少1名平民死亡,16人受傷。

報道稱,此次襲擊造成了大範圍的破壞,擊中了幾棟居民樓,並損壞了該市的急診外科研究所。

最近幾天,俄羅斯升級了對烏克蘭的攻擊,向首都基輔發射了數枚導彈,並襲擊了烏各地的能源基礎設施。報道指出,這顯然是對烏方最近空襲俄邊境地區別爾哥羅德的報復。

報道稱,哈爾科夫地區位於俄烏衝突前線,自2022年2月俄烏衝突爆發以來,烏軍和俄軍已在此交戰兩年多。該地區經常遭到導彈和無人機的襲擊。

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哈爾科夫警察局調查處處長謝爾蓋·博爾維諾夫在社交媒體上發帖稱,在27日的襲擊中,當地遭受了首次航空炸彈襲擊。該地區長官奧列格·瑟涅胡博夫也報告了俄軍使用航空炸彈的情況。

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報道稱,在最近戰事升級之際,疲憊不堪的烏軍正苦於人員和彈藥短缺,並在長達1000多公里的前線面臨俄軍越來越大的壓力。

另據路透社3月27日報道,烏當地官員說,俄羅斯可能在27日對哈爾科夫的空襲中使用了一種新型制導炸彈,造成至少一人死亡。

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烏克蘭總統澤連斯基譴責這次襲擊是“俄羅斯的恐怖行爲”。哈爾科夫地區警察局長弗拉基米爾·特莫什科表示,莫斯科可能使用了一種新型制導炸彈。

特莫什科在空襲現場說:“這是介於他們(俄羅斯人)最近使用的制導航空炸彈和導彈之間的東西。可以這麼說,它是一顆會飛的炸彈。”

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來源:參考消息

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爲紓壓咖啡當水喝、1天1千CC 他的心臟如針刺

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臺中40多歲林姓上班族,爲紓壓把咖啡當開水喝,曾1天最高喝1000CC黑咖啡,日前突驚覺胸悶、心臟刺痛,就醫檢查有嚴重的十二指腸潰瘍及輕微的胃潰瘍。(李綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)

主治醫師彭彥鈞說,工作壓力大、情緒緊繃促使胃酸分泌,若吃東西吃太快,加上喝過量咖啡,形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。(李綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)

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臺中40多歲的林姓上班族,工作壓力大,爲紓壓把咖啡當開水喝,曾1天最高喝1000CC黑咖啡。日前突驚覺胸悶、心臟刺痛,趕緊到醫院檢查發現,罹患嚴重的十二指腸潰瘍,且腸壁有多處受到侵蝕,胃部有輕微的發炎與潰瘍,院方先給予用藥治療,經2個多月的治療與後續追蹤,患者症狀已明顯改善。

「心臟刺痛,嚇死了!」林姓患者透露,家中有3高家族病史,因此,當心髒產生刺痛感時,猶如針在刺的感受,完全不敢拖延,馬上先看心臟科,經醫師建議改轉診肝膽胃腸科,沒想到,居然是胃食道逆流引起的「火燒心」心臟刺痛,進一步檢查還有十二指腸潰瘍及胃潰瘍。

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大甲李綜合醫院的臺中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞說,患者經進行相關心臟檢查,均沒有發現異狀,因患者有胃食道逆流病史,在醫師建議下轉至肝膽腸胃科,經接受上消化道內視鏡檢查,有嚴重的十二指腸潰瘍及輕微的胃潰瘍,並檢測無幽門桿菌感染,在藥物治療與飲食控制下,逐漸恢復正常。

彭彥鈞指出,有些患者胃食道逆流會伴隨胸痛,病徵與心絞痛的症狀類似,心臟造成的胸痛必須先做心臟科評估,是否需要心導管緊急治療,若經內視鏡診斷後胃食道逆流則給予藥物及用藥物、改善飲食與生活形態即可。

林姓患者說,他每天到公司上班,一大早先喝黑咖啡提神,喝完再續杯,把咖啡當開水喝的模式,偶爾搭配吃甜食,長時間下來,胃食道逆流症狀加重都不自知,經醫師診斷後,先戒斷咖啡,調整飲食與生活模式,依照醫囑服藥,經過追蹤與治療,症狀才逐漸改善,也不再有心臟刺痛。

彭彥鈞表示,工作壓力大、情緒緊繃促使胃酸分泌,若吃東西吃太快,加上喝過量咖啡,形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。因胃酸逆流刺激胸口的食道產生灼熱,讓不少人誤認心臟出問題,尤其含有較多的咖啡因的咖啡、茶,導致食道下端的括約肌鬆弛,易發生逆流,建議患者避免吃辣椒等刺激性的食物,才能舒緩病症。

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來源:央視新聞客戶端

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當地時間3月16日,俄羅斯聯邦安全局發佈消息稱,在斯維爾德洛夫斯克州抓捕了一名企圖在該州西伯利亞大鐵路一交通節點實施恐怖活動的人員。據悉,此人在烏克蘭利沃夫市被烏方情報部門收買,計劃按照烏方的指示製造爲特別軍事行動提供補給貨物列車的脫軌事件。

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目前,烏克蘭方面對此暫無表態。(總檯記者 張譽耀)

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一名57歲男子因胸悶掛急診,經心電圖診斷爲急性前壁心肌梗塞,心導管確認左前降支接近完全阻塞。(示意圖:shutterstock/達志)

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一名57歲男子因胸悶掛急診,經心電圖診斷爲急性前壁心肌梗塞,心導管確認左前降支接近完全阻塞。而當時陪同就醫的哥哥就透露,家中共有4兄弟,除了他目前無恙外,其餘兄弟都有心血管的問題。然而,醫師進一步詢問對方纔得知,其有抽菸習慣,卻又未曾檢查過三高,在有很強家族史、危險因子又這麼多的情況下,急勸一定要儘快去做檢查。

新光醫院心臟內科醫師陳冠任在臉書專頁「冠任醫師的異想世界」發文表示,所幸該名57歲患者在緊急疏通血管後,病況就穩定許多。陳並提到,當時陪同就醫的哥哥透露,家中共有4兄弟,大哥多年前放過支架,後來心臟病過世;最小的弟弟去年也放支架,現在則是老三,只剩他還沒有做心導管。

陳冠任一聽對方如此敘述,直覺不太對勁,便進一步詢問,是否有抽菸?他點點頭;再追問,是否曾抽血檢查三高?其則搖搖頭。對此,陳就語重心長地表示,在家族史這麼強、危險因子又這麼多的情況下,建議還是找時間去詳細檢查一下。並藉此案例呼籲,最近天氣多變化,務必要注意保暖。

根據衛福部公佈2019年國人10大死因,有超過3.3萬人死於心血管相關疾病,到了2021年,死於心血管疾病人數增加爲5.3萬人,相當於每年多出2萬人。陳冠任提醒,許多人以爲心臟支架能夠治療心血管問題,但這只是治標,有些病人20年都沒有再發作,也有人短短半年就再度入院,唯有控制三高、不吸菸,纔是避免復發的根本之道。

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罹新冠後暴瘦10公斤 年輕工程師竟罹患「新生糖尿病」

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臺中澄清醫院中港院區家醫師蔡崇煌提醒曾經感染過新冠肺炎的民衆,如果短期間突然體重減輕、出現多吃、多喝、多尿的症狀,應及時求醫。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

COVID-19不只攻擊肺部也可能攻擊胰臟引發糖尿病,臺中澄清醫院中港院區家醫科收治1名41歲男工程師在感染新冠肺炎後2個月體重劇降10公斤,飯前血糖值飆到正常值的4倍,澄清醫院家醫科醫師蔡崇煌表示,這種新冠肺炎造成的新生糖尿病在美國、英國、韓國大數據研究中都已證實,嚴重者甚至也會出現糖尿病酮酸中毒,造成生命的危險。

這位工程師3年前做健康檢查時,體重和血糖值均正常,其父母和兄長也沒有糖尿病史,1年半前感染新冠肺炎,出現皮膚癢,之後發現2個月體重減少10公斤,也陸續出現糖尿病三多的初期症狀,到澄清醫院求診,抽血檢查,飯前血糖值爲425mg/dL(正常爲70~99 mg/dL)、糖化血色素值13.8%(正常爲4.2%~5.7%),甲狀腺功能正常,診斷罹患糖尿病。

患者經接受胰島素和口服二甲雙胍並排糖藥治療,1至2周後,其血糖值皆控制在130以下,胰島素在不到1個月即停打。最後只剩下口服藥,3個月後追蹤糖化血色素值爲6.1%,之後的追蹤也控制在6.0%左右(控制目標值爲小於7%)。

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蔡崇煌解釋,這是所謂的「新生糖尿病」,因爲新冠病毒不但能感染心臟、肺臟、肝臟、腦部,也能透過胰臟血管收縮素轉化酶(ACE2)受體,削弱胰臟細胞生產胰島素的能力,而罹患糖尿病。

在美國、英國、韓國都有臨牀數據分析,尤其美國在7000萬筆的大數據中,發現有約60萬得到新冠肺炎個案,在180天內,其中有輕、中/重度COVID-19疾病者分別爲1.1%和4.1% 出現新生糖尿病,換句話說,100位感染新冠肺炎,至少會有1~4人可能出現糖尿病,嚴重者甚至也會出現糖尿病酮酸中毒,造成生命的危險。韓國接近35萬新冠肺炎個案的研究,發現得到新冠肺炎會增加會42%、排除高血壓及血脂異常者之後,也會增加30%罹患糖尿病。

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蔡崇煌提醒曾經感染過新冠肺炎的民衆,如果短期間突然體重減輕、出現多吃、多喝、多尿的症狀時,應及時求醫做進一步檢查和追蹤,降低對胰臟的急性傷害。

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財聯社3月2日電,據烏克蘭國家通訊社報道,烏克蘭南部敖德薩州軍政管理部門負責人奧列格·基佩爾當地時間3月2日發佈消息稱,到目前爲止,當天凌晨俄軍無人機對敖德薩一座高層民宅的襲擊已致3人死亡。俄方對此暫無迴應。

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新華簡訊|法德分別與烏克蘭簽署安全協議

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新華社巴黎2月17日電 法國總統馬克龍與到訪的烏克蘭總統澤連斯基16日在巴黎簽署《法烏安全合作協議》。當天早些時候,澤連斯基在柏林與德國總理朔爾茨也簽署了一份雙邊安全協議。  據法國總統府公佈的《法烏安全合作協議》文本,法國今年將向烏克蘭提供價值30億歐元的軍事援助。朔爾茨16日在社交媒體上說,他同澤連斯基簽署的協議內容包括德國今年再向烏克蘭提供70億歐元的支持等。(完)

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(俄烏衝突總態勢圖)

一、俄烏雙方戰況戰績簡報

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(一)俄烏雙方戰況匯略

頓涅茨克西北部7月25日戰況圖(點擊觀看更多地圖細節)

綜合俄國防部戰報、烏國防部戰報及美國智庫“戰爭研究所”等多方開源情報研判,2023年7月25日,在盧甘斯克~哈爾科夫方向,俄軍暫緩了在庫皮揚斯克地區的攻勢,轉而將進攻重點轉移到位於南部的斯瓦托夫-克雷米納亞全線附近,據俄國防部消息稱,俄軍在斯瓦托夫以東地區進展較快,當天推進烏軍縱深約2公里左右。克雷米納亞地區,俄軍同樣通過空降兵集羣,在布良斯克森林地帶推進約1.5公里。烏軍對此並無迴應,只是強調各條戰線上的俄軍進攻已被烏軍擊潰,且宣稱俄軍口中的“重大進展”有誇張嫌疑。頓涅茨克方向,烏軍持續活躍在巴赫穆特以南地區,儘管進展緩慢,但也取得相當戰果,俄軍在該地區奉行的基調仍爲防守,而非主動出擊。

扎波羅熱中東部7月25日戰況圖(點擊觀看更多地圖細節)

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反觀俄軍則在巴赫穆特北翼地帶持續推進,至於意圖,恐與克雷米納亞地區俄軍合力對紅利曼、斯拉維揚斯克等烏東重鎮構成威脅不無關係。該州西南部地帶,從阿卡迪夫卡-馬林卡-烏格萊達爾地區來看,均是俄軍在佔據先手,並保持着較爲高漲的士氣與攻勢,但從地圖判斷,俄烏兩軍戰線並無明顯變化。扎波羅熱方向,烏軍在韋利卡諾沃西爾卡-奧裡希夫全線附近持續發起猛攻,並在奧裡希夫地帶取得相當進展,但在位於奧裡希夫以西的卡緬西克方向上,烏軍多波次攻擊並沒有打開局面。在該地區的俄軍反擊仍然有限,將更多的精力與時間用於防守。赫爾鬆方向,俄烏兩軍在爭奪第聶伯河三角洲與東岸島嶼控制權的同時,仍舊在安東諾夫斯基大橋附近展開鬥法,對方都在對企圖實施登陸的衝鋒舟艇展開打擊。

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(二)俄烏雙方戰績簡要

俄國防部通報稱,當日共殲滅700餘名烏軍士兵,摧毀21輛主戰坦克與裝甲戰車、13輛皮卡車、15輛汽車、19門身管火炮、1部美製AN/TPQ-36及2部AN/TPQ-50反炮兵雷達等。當日,俄防空部隊還攔截到10枚美製GMLRS系列制導火箭彈與22架無人機,擊落一架米-24武裝直升機。

哈爾科夫方向,俄軍擊斃擊傷烏軍達30餘人,擊毀2輛裝甲戰車、3輛汽車車及1部美製AN/TPQ-50反炮兵雷達等。頓涅茨克方向,俄軍擊斃擊傷烏軍達280餘人,擊毀3輛坦克、5輛裝甲戰車、8輛皮卡車、3門自行火炮、2門榴彈炮及1部美製AN/TPQ-36反炮兵雷達等。盧甘斯克方向,烏軍傷亡達190餘人,另有6輛裝甲戰車、5輛皮卡車、2門自行火炮、3門榴彈炮及1部美製AN/TPQ-50反炮兵雷達被俄軍擊毀。扎波羅熱方向,烏軍戰損達140餘人,另有1輛坦克、4輛裝甲戰車、2輛汽車、1門自行火炮、4門榴彈炮被俄軍摧毀。赫爾鬆方向,烏軍傷亡達60餘人,另有10輛汽車及1門自行火炮被俄軍摧毀。

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烏國防部對外稱,在過去的24小時內,烏軍擊斃擊傷600餘名俄軍作戰人員,此外還擊毀俄軍12輛主戰坦克、13輛裝甲戰車、30門身管火炮、1套多管火箭炮、2套防空系統、14架無人機、12輛汽車與加油車輛、5套特種設備等。

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(俄烏雙方裝備戰損統計表)

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二、高價值圖片及視頻分享

(30毫米機炮彈藥射入體內竟未爆炸,算是用盡了畢生的運氣)

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(農用耕地拖拉機比“佈雷德利”步兵戰車安全,這是烏軍第93旅用鮮血得來的經驗)

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(在烏克蘭戰場上服役的德制梅賽德斯-奔馳Zetros軍用卡車)

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(正在清理豹1A5主戰坦克炮管的烏軍士兵)

(俄製武裝直升機機翼掛架下的“產品305”空面多用途導彈)

(來自塞爾維亞的M68P1型82毫米迫擊炮彈)

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三、環球要聞

7月25日,據德媒《圖片報》報道,一份來自德國防部的秘密文件顯示,德國聯邦國防軍領導層肯定烏軍在反攻行動中作戰勇敢外,還指出多個烏軍內部存在的問題。據悉,德軍高層認爲,烏軍分隊推進,儘管有其一定合理性,但卻嚴重缺乏聯合作戰管理能力,不僅如此,上述做法還將增加被友軍誤擊的風險,同樣也無法形成火力優勢。這份德國防部秘密文件還指出稱,在西方國家受訓的烏軍士兵,根本沒有達到訓練目的,至於原因,則是與其指揮官難以認同西方作戰理論所致。

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7月25日,據俄新社報道,俄羅斯中央軍區司令安德烈.莫爾德維切夫中將表示,烏克蘭部隊的反攻可能持續至8月底。據悉,莫爾德維切夫認爲,烏軍在8月底結束反攻行動後,將會進行大規模的休整,儘管時間非常短暫,但可以確信的是,他們並不會在今年冬季取得任何進展。此外,莫爾德維切夫指出,集束彈藥並不適合反攻,因爲“老式的基礎防禦工事足以能抵抗這種襲擊,裝甲也相應提供了保護”。

7月25日,據美媒《華爾街日報》報道,在春夏之際烏軍發起的大規模行動之時,西方軍政領導層都已知曉烏軍缺乏必要的訓練與充足的武器裝備,但他們仍希望烏軍能用“勇氣”與“足智多謀”來彌補這一點。報道指出,當下情況顯示,烏軍沒能做到這一點,相反,已被俄軍通過廣袤的雷場與空中優勢火力遲滯了攻勢,烏軍將不得不面對大量人員裝備損失的結果。報道結尾,《華爾街日報》指出,美製F-16戰鬥機有可能會削弱俄軍制空權,烏克蘭當局也多次請求予以援助,但時至今日,美國政府依然不願意提供。

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7月25日,據烏克蘭“國家”網站報道,烏空軍發言人尤里.伊格特納指出,俄軍在電子戰方面擁有優勢。據悉,尤里.伊格納特表示,俄軍在該方面遙遙領先我們,他們擊落無人機無需使用導彈或是其他防空武器,可用電子戰設備進行攔截、迫使其降落。報道最後,尤里.伊格納特表示,烏克蘭本應早些開始開發電子戰設備,但事實卻正相反,與此同時他認爲,這也是烏軍反攻停滯不前的原因。

四、鏟史官評

(烏克蘭戰前石油、天然氣輸送管道示意圖)

最近,《德國商報》有消息說,2023年上半年,烏克蘭石油進口額大幅上漲,特別是以石油爲原油轉化煉製的精煉油,更是被烏克蘭當局瘋狂買進。而至於進口商,則是來自匈牙利與土耳其的若干油氣公司,他們聲稱,來自烏克蘭政府採購精煉油的訂單源源不斷,令公司效益得到顯著增長。至於被烏克蘭當局購進的精煉油,大部分都用於進行戰爭的各型軍用車輛,特別是裝甲車輛,其使用比重還在不斷增加。有趣的點便隨之誕生,據悉,位於匈牙利與土耳其的若干油氣公司用於製備精煉油的原油,至少有1/4或是更多都進口自俄羅斯,而且據上述公司高層表示,隨着烏克蘭進口訂單的不斷擴大,將會同步加大對俄羅斯原油的進口。

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(諸如佈雷德利步戰車這種,可都是“吃油大戶”)

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換句話說,俄羅斯出口的石油在助力烏克蘭各型軍用車輛駛向俄軍陣地,而烏克蘭進口的精煉油也將幫助俄石油企業的錢袋子越來越鼓,爲此,《德國商報》將其稱之爲“戰爭的矛盾”。筆者倒以爲,爲杜絕中間商賺差價,俄烏雙方可派出代表團就此事進行磋商,以美元或是盧布等貨幣換取俄製石油或精煉油。如此一來,兩方需求均可得到滿足,至於仗怎麼打就怎麼打,一點也不耽誤生意,但實際上可能嗎?或許在不遠的將來,這一切都有可能發生……

降低40%癌症死亡風險 醫:日常做到9件事很關鍵

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癌症高居國人10大死因之首,如何防範是重要議題。(示意圖:shutterstock/達志)

癌症高居國人10大死因之首,如何防範是重要議題。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒引述世界衞生組織(WHO)所給出的建議,指只要在日常落實9大原則,包括避免抽菸、避免過度日曬、減少酒精攝入量、多多運動等,就能有效降低40%癌症死亡風險,雖然都很簡單,但絕對值得好好執行。

黃軒在粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,根據世衞公佈的2022年全球癌症數據顯示,全球每5人就有1位罹癌;除此,全球共有近1千萬人,不幸因癌症死亡,若從男女比例來看,每9名男性、每12名女性中,就有1位會因癌症去世,對於健康與生命的威脅顯著。

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事實上,透過簡單健康的行爲,能大幅降低罹癌風險,黃軒以子宮頸癌爲例,該疾病是全球發生率第8名、死亡率第9名的癌症,而接種子宮頸癌疫苗,就是最好的防護方法。

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黃軒還提到,肺癌是全球癌症死因第1位,而在其所有的危險因子之中,菸害影響最爲關鍵。他表示,當全球吸菸人口每下降1%,罹患肺癌的機率就能下降9%。除此,空汚對於肺部健康的威脅也不容小覷,然而,黃認爲,若沒有解決這2個問題,人類的肺癌就不會有解方。

想要預防癌症,黃軒說,不妨參考世衞給出的9大原則,於日常中落實就能有效降低40%癌症死亡風險,分別列出如下:

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1、避免抽菸。

2、健康飲食。

3、餵母乳可降低乳癌發生率。

4、避免過度日曬、適時使用防曬產品。

5、接種B型肝炎疫苗、人類乳突病毒(HPV)疫苗。

6、減少室內空汚。

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7、多多運動。

8、限制酒精攝入量。

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9、定期健康檢查。

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蛋白質達牛奶12倍!醫大推1蔬菜 還可降血脂膽固醇

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黑豆芽營養價值高,蛋白質是牛奶的12倍,還可降血脂膽固醇。(圖:shutterstock/達志)

豆類富含蛋白質、維生素、礦物質及膳食纖維,腎臟科醫師洪永祥指出,豆類在發芽過程會分解成小單位的胺基酸,讓人體更好吸收。豆芽類包括黃豆芽、綠豆芽、黑豆芽及苜蓿芽,其中黑豆芽營養價值高,每100公克含有34.6公克的蛋白質,相當於肉類的2倍、雞蛋的3倍,更達牛奶的12倍;另外黑豆芽還能幫助膽固醇的排泄,有效降低血脂。

洪永祥在《健康好生活》節目中表示,豆類發芽過程中會分解成小分子的胺基酸,澱粉也會分解爲更小的糖類,讓人體更好吸收營養素。他盤點各種豆芽的好處,首先黃豆芽的蛋白質利用率比黃豆高10%,發芽過程會釋放更多鈣、磷、鐵、鋅等礦物質。

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再來綠豆芽含有豐富的維生素C,是奇異果的2倍、柳丁的5倍;綠豆芽也擁有維生素A、B羣及鈣、鐵、鉀等多種礦物質。

洪永祥提到,黑豆芽營養價值非常高,尤其蛋白質含量豐富,每100克的黑豆含有34.6公克的蛋白質,以比例來看,相當於肉類的2倍、雞蛋的3倍,更達牛奶的12倍。

苜蓿芽營養價值高且熱量低,含有豐富的維生素A、B1、B2、C、D、E、菸鹼素、泛酸、葉綠素、礦物質鈣、鉀、鐵及各種胺基酸,被視爲減肥聖品。

營養師餘朱青也曾表示,吃黃豆芽有助提升人體免疫力、增加血液循環、修復肝機能;黑豆芽是蔬菜中極佳的蛋白質攝取來源,且含有大豆黃酮、大豆皁甘及豆類植物固醇等維生素礦物質,可幫助膽固醇的排泄,有效降低血脂。

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